La importancia de la seguridad en los laboratorios de análisis clínicos

En todas las áreas hospitalarias es importante el contar con medidas de seguridad adecuadas, y en el caso del laboratorio de análisis clínicos deben extremarse los cuidados para evitar los riesgos y garantizar la confiabilidad de los resultados, la calidad de los estudios y el manejo de los desechos hospitalarios contaminados con RPBI's y con sustancias químicas en forma segura evitando en lo posible los riesgos para el personal que ahí labora y que es POE (personal operacionalmente expuesto).
Por esta razón cada vez con más frecuencia se observa que en éstas áreas se utilizan robots y dispositivos automatizados para manejo de la muestra de forma segura con la minima intervención humana posible. También el los LIS (Sistemas de Información de Laboratorio) se manejan diversas modalidades para los estudios que ahí se realizan y que ahora deberán contar con interfaces adecuadas para enviar la información de los resultados y gráficos obtenidos a las computadoras centrales que integrarán todos los estudios de laboratorio del paciente en un documento de reporte único por paciente de estudios prácticados, aquí también es importante el que los reportes generados estén integrados en Bases de datos con el formato DICOM.
Entre algunas de las modalidades de laboratorio que podemos mencionar están:
Los Aparatos automatizados para Biometria Hemática,
Los Aparatos de Química Clínica
Los Gasómetros, Los pH'metros, los equipos de tipificación sanguínea automatizada, Los flamómetros, Los contadores de Pozos Gamma, los lectores de Tiras y Placas y en general todos los equipos modernos de laboratorio que deberán contar con las interfaces adecuadas para poder ser conectados a las redes de cómputo y que permitirán la integración de todos los resultados de estudios de cada paciente en un sistema de información de laboratorio LIS.

Los Laboratory Information Systems (LIS)

Dada la gran demanda existente por estudios de laboratorio de análisis clínicos en la actualidad que son ordenados por los médicos para apoyar sus diagnósticos y tratamientos es necesario que ésta área del Laboratorio esté debidamente automatizada y cuente con procesos claros en cada uno de los departamentos que la conforman. Para garantizar la calidad de la atención al paciente y al doctor es necesario que se lleve a cabo un control estricto de la información que se maneja en laboratorios desde su entrada con la toma de la muestra del paciente hasta su salida con la generación del reporte con los resultados de los estudios y el prediagnóstico que los acompaña, no hay que olvidar que los resultados generados por el área van dirigidos al médico y los puede recoger éste o su paciente. Lo más interesante ocurre dentro de las instalaciones del Laboratorio cuando se reparten y asignan las muestras de los pacientes a las distintas áreas en que son requeridas para proceso y una vez efectuado el proceso lo interesante radica en todas aquellas actividades de compilación de resultados de diferentes estudios practicados a un mismo paciente para generar el reporte único con los resultados que se entregarán al médico tratante. Tan complejo e interesante resulta el tipo de tecnología utilizada, su automatización y el manejo de la información en ésta área que ha sido necesario crear sistemas informáticos especiales conocidos como sistemas de información de Laboratorio que si son bien administrados y llevados mejoran la calidad de la atención médica de los pacientes dentro del hospital.

Importancia de los equipos automatizados de análisis clinico

Los equipos automatizados de análisis clínico son muy importantes pues nos permiten hacer un alto volúmen de estudios por hora y a un bajo costo (de reactivos y de muestra) si lo comparamos con el costo del estudio en un laboratorio tradicional realizado de forma manual. Dado que cada vez se requiere un mayor número de estudios de laboratorio debido al incremento de la población mundial hay que abatir los costos del mismo a través del uso de equipos automatizados de análisis clínicos que se pueden utilizar en áreas como Química Clínica, Radio Inmuno Análisis y Hematología. Existen muchísimos equipos y distintas formas de procesar las muestras en forma automatizada que van desde el clásico carrusel con multicuvetas hasta los sistemas de flujo contínuo. A diferencia de lo que se supone en nuestro país en lo referente a que este tipo de equipos por ser automatizados deben de estar ubicados en el tercer nivel de atención, yo como ingeniero biomédico considero que por el contrario deben estar ubicados en áreas hospitalarias del primer o segundo nivel de atención ya que ahí se atiende a un volúmen de población mayor al existente en el tercer nivel de atención y al instalar un equipo de este tipo en estos niveles se brindará una mejor calidad de atención a un mayor número de pacientes.

La enseñanza de la Ingeniería Biomédica en el siglo XXI requiere que el docente se esté actualizando en los últimos avances tecnológicos de forma constante para ofrecer una mejor calidad de conocimientos a sus alumnos. Una de las sugerencias que hago a los docentes en esta carrera es que adquieran textos actualizados con los últimos avances tecnológicos en materias clave como son: sistemas Analógicos, sistemas digitales, circuitos electrónicos, Instrumentación Electrónica aplicada al campo de la Biomédica, Informática Médica, Robótica, Telemedicina, Ingeniería Clínica, Biomecánica y que perfeccionen su dominio de idiomas como el Inglés, el Francés y el Alemán.

Además de procurar estar actualizados también en el uso y desarrollo de medios didácticos novedosos y en materiales de innovación en el campo de la Educación y Enseñanza haciendo uso de las nuevas tecnologías de Información y las TICs. Es importante el logro del aprendizaje significativo en los alumnos pues la gran responsabilidad que tienen es que con su trabajo van a cooperar para el logro de la salud y el bienestar y mejora de la calidad de vida de los seres humanos.

Importancia del laboratorio de análisis clínicos

El laboratorio de análisis clínicos sirve de apoyo al médico para el diagnóstico oportuno de los padecimientos que aquejan al paciente y poder brindar un tratamiento adecuado al mismo. En ésta área hospitalaria se brinda servicio a pacientes ambulatorios e internados dentro del hospital. Los estudios de rutina o básicos abarcan cuatro tipos de estudio diferentes: Biometría Hemática, Química Sanguínea, Análisis General de Orina y Coproparasitológico. Pero en los laboratorios de análisis clínicos se pueden realizar otro tipo de estudios por lo que cuenta con distintas áreas como: microbiología, histopatología, Química Clínica, Radio Inmuno Análisis, Hematología, Coproparasitología, Urología, fisiología de la reproducción humana, etc. A los Ingenieros Biomédicos les interesa ésta área porque contiene una gran cantidad de tecnología médica que va desde microscopios, centrífugas, analizadores de Química Clínica, Analizadores de Biometría Hemática, Equipos automatizados para tipificación sanguínea, fibrinómetros, equipos de tinción, etc.
Otro punto muy importante es la identificación correcta de las muestras con un ID que las relacione de forma correcta con los pacientes, para ello El Health Industry Bar Code Council de Chicago, IL. fijó como norma el uso del código 39 de barras que maneja números y letras y aparece al principio de éste artículo.

Equipos de laboratorio de análisis clínicos

Existe una gran variedad de equipos que se utilizan en el laboratorio de análisis clínicos, la automatización en éstas áreas es importante porque permitirá realizar un alto volúmen de estudios médicos que servirán de base a los médicos para diagnosticar y tratar las enfermedades que aquejan a sus pacientes.

En México se cuenta con equipos automátizados de laboratorio de análisis clínicos en 2do o 3er Nivel de atención donde el volúmen de pacientes es mucho menor que en el 1er Nivel de atención. Si se contara con equipos automatizados para atender la población desde el 1er Nivel en el período prepatogénico se podría prevenir de forma segura que los pacientes lleguen a contraer graves enfermedades. La protección de la salud previniendo la generación de enfermedades es una razón importante para incluir los equipos de análisis clínicos automatizados desde el 1er Nivel de atención.